图片源于:https://www.theguardian.com/australia-news/2025/apr/14/nsws-sole-womens-only-clinic-dedicated-to-trauma-ends-game-changing-focus-ntwnfb
2022年,拉姆斯医疗公司在伍伦贡开设了澳大利亚首家专门针对创伤相关心理健康问题的女性医院。
拉姆斯诊所瑟尔鲁原本被认为是一个“游戏改变者”,其特意设计的环境旨在为女性——经常是家庭和性暴力的幸存者——提供安全的环境,以便她们能够摆脱“战斗或逃避”的压力反应,并开始通过疗法项目进行康复。
然而,这家由澳大利亚最大的私立医院运营的机构,网站上对“专注于创伤患者护理”的强调已经减少,现正描述自己提供一系列“女性心理健康服务”。
它现在成为一个普通的女性专用精神病单元,类似于许多其他拉姆斯设施,和新南威尔士州卫生厅签订了公共-私人合同,允许其接收没有公共床位的公共患者。
医院的变更发生在新南威尔士州公共部门精神科医生的大规模辞职背景下,导致州政府请求拉姆斯设施接收公共心理健康患者。
当奥莉维亚第一次于2024年3月住院时,她描述此次经历“非常有帮助,我获得了很多”。
但当她于2月份返回接受项目的第二阶段时,她表示经历让她“比入院前更痛苦”。
她不知道该诊所已经开始接收戒毒的女性患者。
“对于像我这样有与毒品和酒精相关的创伤后应激障碍的人来说,这使我无法在治疗期间感到安全和不易脆弱,”她说。
奥莉维亚提到,有几名正在戒毒的患者,在她住院的倒数第二天,她被其中一名患者“严重触发和骚扰”。
“当我坐在护士旁边填写出院手续时,这名其他患者要求和护士谈话‘但不想在‘那个人’面前,指的是我,”她说。
“我发现自己处于极度的逃避模式,没过多久便朝着街道走去,朝着火车站走去。这触发了我情感上的闪回和我小时候兄弟实施的虐待带来的缺乏安全感。”
拉姆斯表示,之前并不知道奥莉维亚的担忧,但非常重视,并欢迎与她直接沟通的机会。
奥莉维亚表示,虽然她理解戒毒女性需要支持和帮助,但对于事情的结束方式,她不确定自己是否会再次寻求该诊所的帮助。
‘迫切的持续需求’
一名与拉姆斯诊所瑟尔鲁辞职的精神科医生和另一名员工告诉《卫报》,最早参与该项目和为医院撰写项目的精神科医生团队现在已全部辞职。
《卫报》了解到,最近入院的患者中有超过一半是在药物和酒精方面的专科医生治疗下,因为创伤专科医生要么已经离开,要么计划离开。
新南威尔士州心理健康部长罗斯·杰克逊在3月27日的上议院上表示,她知道拉姆斯诊所瑟尔鲁不再提供专业的创伤护理,已经恢复为普通女性心理健康设施,针对澳大利亚绿色党心理健康发言人阿曼达·科恩的提问。
杰克逊表示,由于这是一家私营设施,因此并非由新南威尔士州卫生厅做出的决定。
“我已经收到关于这一变化的不仅关系到那些女性不再拥有这种专业护理的事实的信件和陈述,这让我非常关注,还有一些更广泛的问题,”部长说。
科恩在议会中指出,瑟尔鲁诊所的变化让新南威尔士州失去了为家庭暴力和性侵犯幸存者提供的专门住院创伤服务,她称这是一种“迫切的持续需求”。
“创伤敏感或创伤知晓心理健康护理的一个最重要的组成部分就是护理的连续性,”她说。
“这是可靠性、可预测性和长期关系,以便人们不会面临支离破碎的护理。”
她补充说,国家的心理健康护理变得越来越支离破碎。
新南威尔士州公共部门长期以来一直面临精神科医生的短缺,已有超过三分之一的永久员工专科岗位空缺率。
新南威尔士州皇家澳大利亚与新西兰精神病学会已于2023年10月13日致函州政府,详细说明人力资源危机的招聘、培训和留任方面存在困难。
在与政府的长期谈判未能达成解决方案后,剩余的公共部门精神科医生于1月开始大规模辞职,争端仍在新南威尔士州工业关系法庭仲裁。
在精神科医生威胁辞职之前,拉姆斯医疗公司一直提倡利用其可用的私立医院床位来满足公共需求。
在2023年10月致新南威尔士州特别卫生资金调查委员会的提交书中,拉姆斯的首席政策官写道:“RHCA(拉姆斯医疗澳大利亚)鼓励政府与私营体系合作,以支持提供基本服务,因为私营体系拥有资本和人力资源来解决政府面临的问题,如心理健康和选择性手术的需求。”
伊拉华肖尔黑文地方卫生区的发言人表示,该地区与拉姆斯诊所有着持久的协议,以在需要时支持提供非急性心理健康服务,但目前尚未需要。
皇家澳大利亚和新西兰精神病学会新南威尔士州分会的普拉穆迪·古纳拉特尼博士表示:“我们开始看到私立医院的人力资源短缺,这限制了这些医院接收额外患者的能力。”
“这些公共-私营伙伴关系不仅对纳税人成本高昂,并且在当前的人力资源问题下也是不可持续的,我们对患者和员工的安全有严重的担忧,因为这些设施通常没有能力和配置来照顾高痛苦需求的患者。”
拉姆斯医疗公司的发言人表示:“拉姆斯诊所瑟尔鲁是一家专门为女性提供心理健康护理的机构,专注于创伤知晓护理。 自两年多前开业以来,该诊所已支持许多面临复杂创伤后应激障碍的女性,通常伴随着其他心理健康或身体健康问题。”
“拉姆斯诊所瑟尔鲁仍致力于为经历创伤的女性提供安全、尊重的环境内的高质量、个性化的护理。”
*姓名已更改以保护隐私。