图片源于:https://theconversation.com/hmpv-may-be-spreading-in-china-heres-what-to-know-about-this-virus-and-why-its-not-cause-for-alarm-246775
自新冠疫情爆发五年后,近期有关中国一种不明呼吸道病毒的报道令人担忧。
中国当局在2023年首次发出人类副呼吸道病毒(hMPV)的警报,但媒体报道称,随着中国冬季的到来,病例可能再次增加。
对于大多数人来说,hMPV会导致类似感冒或流感的症状。在少数情况下,hMPV可能导致严重感染,但不太可能引发下一个大流行。
什么是hMPV?
hMPV于2001年首次被荷兰科学家发现,最初是在一组其他已知呼吸道病毒检测为阴性的儿童中找到的。
但是,这种病毒很可能在那之前就已存在。
对1950年代样本的测试表明,存在针对该病毒的抗体,这意味着感染在至少数十年内相当普遍。
自那以来的研究发现,hMPV几乎遍布全球。
在COVID疫情之前,澳大利亚的数据表明,hMPV是检测到的成人和儿童呼吸道感染中第三常见的病毒。
在成年人中,最常见的病毒是流感和RSV(呼吸道合胞病毒),而在儿童中则是RSV和副流感病毒。
与流感一样,hMPV对年轻人和老年人来说更加严重。
研究表明,大多数儿童在生活的早期就会暴露在这种病毒中,五岁之前,绝大多数儿童体内都有表明先前感染的抗体。
一般来说,这能减少日后对年龄较大儿童和成人的感染严重性。
在幼儿中,hMPV最常导致上呼吸道感染,症状包括流感、喉咙痛、发热以及耳部感染。
这些症状通常在儿童中持续几天到一周,在成人中为1-2周。
尽管大多数hMPV感染相对较轻,但对于有基础疾病的人群(如心脏病患者)来说,它可能导致更严重的疾病。
并发症可能包括肺炎,伴有呼吸急促、发热和喘息。
hMPV还可能加重已有的肺部疾病,例如哮喘或肺气肿。
此外,对于免疫系统较弱的人(特别是那些接受过骨髓或肺移植的人),感染可能会非常严重。
但是,考虑到这种疾病通常是轻微的,以及广泛检测到的抗体反映出人们普遍接触与免疫,加之过去没有任何已知的大流行与hMPV有关,这表明没有理由感到恐慌。
目前有没有疫苗或治疗方法?
目前认为,hMPV通过与呼吸道分泌物的接触传播,无论是通过空气还是在被污染的表面上。
因此,个人卫生措施和在生病时避免与他人的密切接触应能降低传播风险。
该病毒是RSV的远亲,后者最近有免疫产品问世,包括疫苗和单克隆抗体。
这让人们希望类似的产品也能为hMPV开发,Moderna最近已开始进行了mRNA hMPV疫苗的试验。
目前没有明确的有效治疗方法。
但对于严重患者,某些抗病毒药物可能会提供一些益处。
为什么我们现在听到这么多呼吸道病毒的报道?
自COVID疫情以来,许多呼吸感染的模式发生了变化。
例如,在澳大利亚,流感季节开始得更早(在6-7月达到高峰,而不是8-9月)。
许多国家,包括澳大利亚,都报告了百日咳(鸡鸣)病例的增加。
在中国,关于支原体感染(肺炎的细菌性病因)、流感和hMPV病例增加的报道也很多。
许多因素可能影响呼吸道病原体的流行病学。
这些因素包括COVID疫情期间采取的公共卫生措施对呼吸病毒传播的干扰、气候变化等环境因素,以及某些疾病的疫苗覆盖率在疫情后的变化。
这也可能是我们通常在呼吸道感染中所看到的变异,例如,百日咳的疫情通常每3-4年发生一次。
在澳大利亚,对于hMPV,我们尚未建立稳定的监测系统,以充分了解“正常”的hMPV季节是什么样的。
因此,结合国际疫情报道,监测hMPV和其他呼吸道病毒的可用数据将对当地公共卫生政策的制定至关重要。